男性性功能丧失可能由遗传因素、环境压力、生理疾病、外伤损伤、心理障碍等原因引起。
部分男性性功能障碍与遗传基因相关,如克氏综合征等染色体异常疾病会导致睾酮分泌不足。治疗需通过激素替代疗法,具体包括注射庚酸睾酮、贴皮睾酮制剂或口服十一酸睾酮。基因检测可辅助诊断,严重病例需结合生殖技术解决生育问题。
长期工作高压、熬夜或接触重金属等环境毒素会抑制性欲。改善需消除污染源,采用认知行为疗法缓解焦虑,必要时短期使用西地那非类药物。建议每日进行30分钟正念冥想,保持23点前入睡,避免塑料制品盛装高温食物。
糖尿病、高血压等慢性病造成的血管神经损伤占器质性阳痿的70%。需控制原发病,口服PDE5抑制剂如他达拉非,严重者可选阴茎假体植入术。定期检测糖化血红蛋白和血脂,空腹血糖应控制在6.1mmol/L以下。
骨盆骨折、脊髓损伤等会直接破坏勃起神经通路。术后6个月内是黄金恢复期,可采用真空负压装置配合低频电刺激。骑行爱好者应选用中空坐垫,避免会阴部持续受压超过1小时。
抑郁症、性创伤经历导致的心因性勃起障碍需联合心理治疗。舍曲林等SSRI类药物可能短期加重症状,建议优先尝试性感集中训练。伴侣共同参与治疗成功率提升40%,避免在疲劳或情绪低落时强行同房。
日常饮食应增加牡蛎、南瓜籽等富锌食物,每周摄入3次深海鱼类补充欧米伽3。凯格尔运动每天3组,每组收缩盆底肌15次。避免穿紧身牛仔裤,久坐每小时起身活动5分钟。突然完全丧失性功能需立即排查心血管疾病,50岁以上男性每年应检查前列腺特异性抗原。吸烟者戒烟6个月后阴茎血流可改善25%,酒精摄入每日不超过25克。