治疗早泄可遵医嘱使用盐酸达泊西汀片、盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片、盐酸氟西汀胶囊、枸橼酸西地那非片等药物。早泄可能与心理因素、神经敏感度异常、前列腺炎、甲状腺功能亢进、阴茎敏感度过高等原因有关,建议就医明确病因后针对性用药。
盐酸达泊西汀片是5-羟色胺再摄取抑制剂,通过调节神经递质延长射精潜伏期,适用于原发性或继发性早泄。该药需在性生活前1-3小时服用,常见副作用包括恶心、头晕等。用药期间避免饮酒,心血管疾病患者慎用。
盐酸帕罗西汀片作为抗抑郁药物,可降低中枢神经兴奋性从而改善早泄症状。需连续服用2-3周见效,突然停药可能出现戒断反应。长期使用需监测肝功能,青光眼患者禁用。
盐酸舍曲林片通过增加突触间隙5-羟色胺浓度延迟射精,对伴有焦虑的早泄患者效果较好。建议每日固定时间服用,可能出现嗜睡或失眠等不良反应。癫痫病史者用药需谨慎。
盐酸氟西汀胶囊可选择性抑制5-羟色胺再摄取,需持续用药4周以上才能显效。常见不良反应包括口干、食欲减退等。禁止与单胺氧化酶抑制剂合用,用药期间定期复查血常规。
枸橼酸西地那非片通过改善阴茎血流增强控制射精能力,适用于伴有勃起功能障碍的早泄患者。服药后避免高脂饮食,24小时内不得重复用药。严重肝肾功能不全者禁用。
除药物治疗外,建议配合行为训练如停-动法、挤压法,每周2-3次练习可逐步提高控制能力。保持规律作息,避免过度手淫。饮食可适当增加锌元素含量高的食物如牡蛎、坚果等,但需注意食物过敏风险。心理压力较大时可进行认知行为治疗,伴侣共同参与训练效果更佳。若症状持续超过3个月或伴随其他泌尿系统症状,应及时到男科或泌尿外科就诊。