治疗早泄可遵医嘱服用盐酸达泊西汀、帕罗西汀、舍曲林等药物,这些药物通常无依赖性。早泄可能与心理因素、神经敏感度异常、前列腺炎、甲状腺功能亢进、遗传因素等有关,需结合具体病因选择治疗方案。
盐酸达泊西汀是5-羟色胺再摄取抑制剂,专门用于治疗早泄。该药物能延长射精潜伏期,按需服用即可起效,无须长期连续使用。常见不良反应包括头晕、恶心,但通常程度较轻。用药期间避免饮酒,心血管疾病患者慎用。
帕罗西汀作为抗抑郁药物,对早泄有显著改善作用。其通过调节中枢神经系统5-羟色胺水平降低敏感度。需注意该药起效较慢,通常需连续服用数周。突然停药可能出现戒断反应,应在医生指导下逐步调整剂量。
舍曲林同样属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,可有效延迟射精时间。相比其他药物,舍曲林对性欲影响较小,适合需要长期治疗的患者。常见副作用包括口干、嗜睡,通常随用药时间延长而减轻。
利多卡因凝胶等表面麻醉剂可降低阴茎敏感度,适用于神经敏感型早泄。使用前需进行皮肤测试,避免过敏反应。建议性行为前20分钟涂抹,事后需清洗避免伴侣接触。不宜每日频繁使用,可能影响正常性感受。
锁阳固精丸、金匮肾气丸等中成药可通过调理肾气改善早泄。中药起效较慢但副作用较少,适合轻中度患者。需辨证施治,阴虚火旺者慎用温补类方剂。服用期间忌食辛辣刺激食物,避免影响药效。
除药物治疗外,建议结合行为训练如停动法、挤压法逐步建立控制能力。保持规律作息,适当进行凯格尔运动增强盆底肌群力量。避免过度焦虑,伴侣配合可显著提升治疗效果。饮食上多摄入锌元素丰富的牡蛎、坚果等食物,限制酒精和咖啡因摄入。若症状持续或加重,应及时复诊调整方案。