绝经后女性补钙建议选择含维生素D的碳酸钙或柠檬酸钙制剂,主要考虑因素有钙元素含量、吸收率、胃肠道反应、额外营养素搭配及个体健康状况。
每片钙剂实际钙含量是关键指标。碳酸钙含钙量约40%,500毫克碳酸钙可提供200毫克钙元素;柠檬酸钙含钙量约21%,需更大剂量才能达到相同补钙效果。绝经女性每日钙推荐摄入量为1000-1200毫克,需计算膳食摄入后补充差额。
碳酸钙需胃酸帮助吸收,随餐服用效果最佳;柠檬酸钙不受胃酸影响,空腹也可吸收,适合胃酸分泌不足者。添加维生素D3的钙剂可提升肠道钙吸收率30%-80%,尤其对日照不足的老年女性更为重要。
碳酸钙可能引起腹胀、便秘,与食物同服可减轻不适;柠檬酸钙胃肠道刺激较小,但大剂量可能引发腹泻。肠易激综合征患者建议选择柠檬酸钙,反酸人群则更适合碳酸钙。
优质钙剂常复合维生素D3、维生素K2及镁元素。维生素K2引导钙沉积于骨骼,减少血管钙化风险;镁元素参与骨代谢,缺乏时影响补钙效果。骨质疏松高风险人群可考虑含多种营养素的复合制剂。
肾结石患者应避免高剂量补钙,建议分次服用并增加饮水量;甲状腺功能异常者需监测血钙水平;长期服用质子泵抑制剂者宜选柠檬酸钙。合并心血管疾病者需医生评估钙剂类型与剂量。
绝经女性补钙需配合负重运动如快走、跳舞刺激骨形成,每日保证300毫升奶制品及深绿色蔬菜摄入。避免高盐高脂饮食影响钙吸收,咖啡每日不超过2杯,吸烟饮酒会加速骨量流失。定期进行骨密度检测,根据结果调整补钙方案,冬季日照不足时可适当增加维生素D补充剂量。