怎么看一个男人性功能好不好

男性性功能可通过勃起硬度、持续时间、性欲水平、射精控制和晨勃频率五个维度综合评估。

1、勃起硬度：

国际勃起功能指数将硬度分为四级：豆腐状软塌属一级障碍，剥皮香蕉状二级需警惕，带皮香蕉三级属正常，黄瓜状四级最佳。硬度不足可能与动脉硬化、糖尿病或心理压力相关，建议进行阴茎血流多普勒检查，口服PDE5抑制剂如西地那非、他达拉非或伐地那非，配合盆底肌训练改善。

2、持续时间：

从插入到射精短于3分钟可能提示早泄，但需排除新婚紧张等情境因素。原发性早泄多与5-HT神经递质紊乱有关，可尝试局部麻醉剂利多卡因凝胶、口服达泊西汀等SSRIs药物，或采用停动技巧行为训练。继发性早泄需排查前列腺炎或甲状腺疾病。

3、性欲水平：

成年男性每月性欲低谷不超过7天属正常范围。持续性欲低下需检测睾酮水平低于300ng/dl需干预，可能与肥胖、垂体瘤或抑郁症相关。补充十一酸睾酮胶丸需严格监测红细胞压积，天然促睾方式包括深蹲训练、摄入牡蛎和动物肝脏。

4、射精控制：

健康男性应能自主控制射精时机，逆行射精或疼痛射精属异常现象。糖尿病神经病变可能导致精液逆流入膀胱，确诊需进行射精后尿液检测。尿道狭窄引发的射精痛可通过尿道扩张术治疗，心理因素导致的控制障碍适合认知行为疗法。

5、晨勃频率：

30岁男性每周应有3-5次夜间勃起，通过邮票试验或RigiScan检测。晨勃消失可能是心血管疾病的早期信号，特别是合并高血压、高血脂人群。睡眠呼吸暂停综合征也会抑制晨勃，需进行多导睡眠监测，使用CPAP呼吸机改善缺氧状态。

日常保持每周150分钟有氧运动游泳、慢跑交替进行，饮食多摄取富含精氨酸的核桃、三文鱼，避免穿紧身牛仔裤影响睾丸散热。40岁以上建议每年进行前列腺特异性抗原检测，性功能持续异常超过3个月需到男科门诊进行国际标准问卷IIEF-5评估。夜间勃起监测比主观感受更能客观反映血管功能状态，必要时可考虑阴茎假体植入等手术治疗方案。