怎么看一个人肾好不好

肾脏健康可通过排尿习惯、体表特征、体能状态、体检指标、慢性病史五个维度综合判断。

1、排尿观察：

健康肾脏每天排尿量约1000-2000ml，尿色淡黄清澈。泡沫尿持续不散可能提示蛋白尿，夜尿频繁超过2次需警惕肾功能减退。突发尿量减少伴随水肿应立即就医，可能为急性肾损伤。居家可记录24小时尿量，尿常规检查能发现潜血、尿蛋白等异常。

2、体表信号：

肾区持续钝痛可能为肾结石或肾炎，眼睑/脚踝水肿常见于肾病综合征。皮肤顽固瘙痒伴尿素霜沉积提示尿毒症可能。观察指甲半月痕消失、面色晦暗等微循环异常，这些都与肾脏排毒功能下降相关。慢性肾病患者常见高血压和贫血面容。

3、体能测试：

肾功下降时易出现活动后气促、持续疲劳感，血肌酐升高会导致肌肉代谢异常。简单爬楼梯测试中，健康男性应能连续攀登3层无喘息。握力检测低于同龄人平均水平20%时，需排查肾性骨病导致的肌力下降。

4、医学检查：

血肌酐男性正常值53-106μmol/L和尿素氮反映过滤功能，肾小球滤过率eGFR低于90ml/min需警惕。超声检查能发现肾囊肿、结石等结构异常，24小时尿蛋白定量超过150mg属于异常。建议40岁以上男性每年检测尿微量白蛋白。

5、风险排查：

糖尿病史超5年者应每季度监测肾功能，高血压患者收缩压长期高于140mmHg会加速肾损伤。有痛风反复发作或长期服用NSAIDs止痛药人群，需特别注意肾小管功能。家族中有多囊肾病史者建议基因检测。

养护肾脏需控制每日盐摄入不超过5g，优先选择鱼肉、鸡蛋白等优质蛋白。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免马拉松等极限运动导致的横纹肌溶解。保持每日饮水量2000ml左右，忌用成分不明的壮阳药或保健品。慢性肾病患者需定期监测血钾、血磷水平，烹饪时可用水焯降低食物中矿物质含量。