痛经患者的疼痛性质多为下腹痉挛性绞痛,可能伴随腰酸、恶心等症状,常见原因包括原发性痛经的子宫收缩异常、继发性痛经的盆腔病变、激素水平波动、精神压力及不良生活习惯。
原发性痛经的主要原因是前列腺素分泌过多导致子宫强烈收缩。非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生能抑制前列腺素合成,短效避孕药通过调节激素缓解症状,热敷下腹可放松肌肉。
子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病引发继发性痛经。腹腔镜手术可清除异位内膜,GnRH-a类药物抑制卵巢功能减少出血,严重病例需子宫切除术。
月经期雌激素和孕激素骤降刺激前列腺素释放。口服避孕药维持激素稳定,黄体酮补充疗法调节内分泌,针灸关元穴和三阴交穴有助平衡激素。
焦虑和压力会降低疼痛阈值。正念冥想减轻紧张情绪,认知行为疗法改善疼痛感知,规律作息保证7-8小时睡眠。
久坐和冰冷饮食加重血液循环障碍。经期避免生冷食物,练习瑜伽猫牛式放松骨盆,每日饮用姜茶促进血流。
饮食上增加三文鱼、核桃等富含Omega-3食物减少炎症,补充镁元素如黑巧克力缓解肌肉痉挛。每周3次有氧运动如快走改善盆腔供血,经期使用暖宝宝持续热敷。记录月经周期和疼痛程度有助于医生诊断,持续剧烈疼痛需排查子宫畸形或肿瘤。
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