盆腔积液是否严重需结合具体病因判断，生理性积液通常无须治疗，病理性积液可能提示盆腔炎、宫外孕或肿瘤等疾病。
月经期或排卵期出现的少量盆腔积液属于生理现象，与卵巢分泌液体或腹膜吸收功能暂时性失衡有关。积液量通常少于3厘米，无腹痛、发热等症状，超声检查显示透声良好。这类积液可随月经周期自然吸收，日常避免剧烈运动、注意会阴清洁即可。若伴随轻微腹胀，可用热水袋热敷下腹部促进血液循环。
病理性盆腔积液往往超过5厘米且持续存在，常见于盆腔炎引起的炎性渗出，患者会出现下腹坠痛、阴道分泌物增多，急性期可能发热。子宫内膜异位症导致的积液常与痛经加重相关。宫外孕破裂或黄体囊肿出血引发的积液进展迅速，伴随休克症状需紧急手术。恶性肿瘤如卵巢癌引起的积液多为血性且进行性增多，可能触及盆腔包块。这类情况需完善肿瘤标志物、病理活检等检查，治疗需针对原发病，如头孢曲松钠联合甲硝唑抗感染，或紫杉醇联合卡铂化疗。
建议出现持续腹痛、异常阴道流血或排尿困难等症状时及时就医妇科。日常保持规律作息，避免久坐，适量食用薏仁、冬瓜等利水食物，但不可替代正规治疗。超声复查是监测积液变化的主要手段，切忌自行服用利尿剂或抗生素。
