硬下疳一般可出现在梅毒早期，一期梅毒硬下疳一般是感染梅毒螺旋体后2-3周出现，主要表现为生殖器部位的硬下疳，一般可触及，但无法用肉眼观察。一期梅毒除了硬下疳，还可出现其他症状，如皮肤症状、口腔症状、肛门症状等。
1、皮肤症状：一期梅毒硬下疳一般可出现在生殖器部位，常表现为红色或红褐色丘疹、斑丘疹，表面可脱屑或呈溃疡形成，类似于皮炎、湿疹、扁平苔藓等病变，一般可自行消退，但容易复发;
2、口腔症状：硬下疳可发生在唇、舌、咽部等部位，早期可表现为黏膜斑块或溃疡形成，表面有灰白色坏死组织，边缘凸起，创面无分泌物，可伴有淋巴结肿大;
3、肛门症状：硬下疳也可发生在肛门周围，在肛周可触及硬性结节，有压痛，这是因为局部淋巴结肿大导致的，一般持续1-2周后可以自愈。
部分患者还可出现眼部症状，如硬下疳可扩散至眼部，导致弥漫性葡萄膜炎等，严重者可出现视力障碍。如果一期梅毒未经治疗或治疗不彻底，可持续3-4年或更长时间，因此在出现硬下疳之后应及时治疗，且性伴侣也应同时接受检查和治疗。在治疗期间避免性接触，注意个人卫生，饮食注意清淡，少吃辛辣刺激性食物。
