男子只有一个睾丸能生育吗

男性单侧睾丸缺失可能影响生育能力，但通过激素治疗、辅助生殖技术、手术矫正、生活方式调整和定期监测仍有机会生育。

1、激素水平：

单侧睾丸可能导致睾酮分泌不足，影响精子生成。需检测血清睾酮和促卵泡激素水平，必要时采用睾酮替代疗法，如十一酸睾酮胶丸、丙酸睾酮注射液或贴剂，配合HCG注射促进残留睾丸功能。

2、精子质量：

剩余睾丸需代偿性增大工作量，可能引发少精症。建议每3个月进行精液分析，密度低于1500万/ml时考虑卵胞浆内单精子注射技术，或使用左卡尼汀口服液、辅酶Q10改善精子活力。

3、隐睾风险：

单侧睾丸可能伴随对侧隐睾未降，需通过阴囊超声确认位置。2岁前未下降者需行睾丸固定术，成人发现隐睾需切除防止癌变，术后6个月评估生育力。

4、代偿机制：

健康睾丸体积常增大50%以维持功能，但高温环境可能削弱代偿效果。避免久坐和泡温泉，选择透气的棉质内裤，每日冷敷阴囊15分钟降低局部温度。

5、心理干预：

缺失睾丸可能引发体像障碍，导致性功能障碍。认知行为疗法可改善焦虑，硅胶假体植入术能恢复外观，术前需评估心理状态量表得分。

饮食建议每日摄入15mg锌牡蛎/牛肉和400IU维生素E坚果，每周3次30分钟有氧运动维持睾酮水平。避免酒精损伤生精细胞，定期检测精液参数，冷冻保存活性精子。单侧睾丸患者通过规范治疗，约60%可在2年内实现自然受孕，严重少精症建议优先尝试试管婴儿技术。