月经颜色发黑、下腹疼，可能是由于生理性因素导致，也可能是由于子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫腺肌症等病理性因素引起。建议患者及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。
一、生理性因素：
如果女性在经期前或经期时食用过多寒凉的食物，如冰淇淋、冷饮等，可能会导致经血排出不畅，从而出现月经颜色发黑、下腹疼的情况。此时属于正常的生理现象，一般不需要特殊处理，在日常生活中注意饮食清淡即可。
二、病理性因素：
1、子宫内膜炎：多是由于细菌感染等因素引起的子宫内膜炎症反应，由于炎症刺激子宫内膜，可导致局部充血水肿，进而影响经血的排出，出现月经颜色发黑、下腹疼的症状。患者可在医生指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗；
2、子宫肌瘤：多与遗传、激素水平异常等因素有关，当子宫肌瘤较大时会影响宫腔形态和大小，导致经血排出受阻，从而出现月经颜色发黑、下腹疼的情况。患者可在医生指导下服用米非司酮片、氨甲环酸片等药物进行治疗；
3、子宫腺肌症：多与人工流产史、分娩史等因素有关，由于异位的子宫内膜会随着月经周期而发生脱落，并且会导致局部充血水肿，因此会出现月经颜色发黑、下腹疼的症状。患者可在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛片等药物进行治疗；
4、其他疾病：盆腔炎、宫颈炎等疾病也会引起上述症状。盆腔炎主要是由于细菌感染等因素引起的盆腔炎症反应，由于炎症刺激盆腔组织，可导致局部充血水肿，进而影响经血的排出，出现月经颜色发黑、下腹疼的情况。患者可在医生指导下服用头孢克肟胶囊、阿奇霉素分散片等药物进行治疗。
