月经要来时血发黑，一般指月经要来时经血颜色发黑，通常属于不正常现象。主要可能与血液浓缩、子宫受寒、激素紊乱、子宫内膜病变等因素有关，建议及时就医，明确诊断后再遵医嘱进行相应的治疗。
1、血液浓缩：若机体长时间处于缺水状态，可能会导致血液浓缩，而正常情况下血液在流经阴道时会逐渐被氧化变为黑色，若此时的血液在阴道停留时间过长被氧化，可能会出现月经要来时经血颜色发黑的情况，建议此时可选择补充水分，必要时可遵医嘱服用乳酸亚铁片缓解症状;
2、子宫受寒：若机体存在经常食用生冷食物的习惯，可能会导致子宫受寒，进而可能会影响血液的正常流通，出现月经要来时经血颜色发黑的情况，建议此时可选择热敷腹部或喝红糖姜水缓解症状;
3、激素紊乱：若机体雌激素水平出现下降，可能会导致子宫内膜脱落受影响，进而出现月经不调的情况，若此时的经血在阴道停留时间较长，可能会出现月经要来时经血颜色发黑的情况。建议在医生指导下选择戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行治疗;
4、子宫内膜病变：若机体存在子宫内膜炎，可能会使子宫内膜受到炎症刺激而出现剥脱不全的情况，导致月经量增多、月经时间延长或月经停止后再次出血，此时的血液在阴道停留时间较长，可能会出现月经要来时经血颜色发黑的情况。建议遵医嘱服用甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。
