引起月经不调的原因有哪些

月经不调可能由遗传因素、环境刺激、生理变化、外伤或病理问题引起。

1、遗传因素：

家族中存在多囊卵巢综合征或甲状腺功能异常病史，可能增加月经周期紊乱风险。基因检测可辅助诊断，治疗需结合激素调节，如口服短效避孕药优思明、达英-35、二甲双胍改善胰岛素抵抗，或甲状腺素替代疗法。

2、环境刺激：

长期暴露于压力、极端温度或化学污染物会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴。建议通过正念冥想缓解焦虑，更换无BPA生活用品，职业暴露者需定期检测血铅浓度。必要时采用黄体酮胶囊调节周期。

3、生理变化：

青春期初潮后3年内、围绝经期激素波动属于自然现象。经阴道超声监测卵泡发育，针对排卵障碍可使用克罗米芬促排卵，子宫内膜薄者需补充戊酸雌二醇片，配合基础体温监测。

4、外伤影响：

宫腔手术操作可能导致宫腔粘连，表现为经量锐减。宫腔镜检查是金标准，轻度粘连行球囊扩张术，中重度需宫腔镜电切，术后放置节育环预防复粘，联合雌激素修复内膜。

5、病理因素：

从轻度盆腔炎到重度子宫内膜异位症均可引发异常出血。细菌性阴道炎用甲硝唑栓剂，子宫肌瘤＞5cm考虑聚焦超声消融，巧克力囊肿需腹腔镜剥除，术后注射GnRH-a抑制复发。

日常摄入亚麻籽油调节雌激素水平，每周3次30分钟快走改善盆腔血液循环，经期避免盆浴。持续3个月周期异常需检测抗缪勒管激素评估卵巢储备，疑似器质病变应进行肿瘤标志物筛查。记录月经日记有助于医生判断排卵模式，突然大量出血立即急诊排除宫外孕或流产可能。