月经不调可能由内分泌紊乱、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、子宫病变、精神压力过大等原因引起。
下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调是常见诱因,表现为促卵泡激素和黄体生成素分泌异常。过度节食、肥胖、熬夜等生活习惯会干扰激素水平,导致月经周期缩短或延长,经量异常。调整作息、保持合理体重有助于改善。
这种内分泌代谢性疾病伴随高雄激素血症和胰岛素抵抗,患者常见月经稀发或闭经,可能伴随痤疮、多毛等症状。超声检查可见卵巢多囊样改变,生活方式干预结合药物治疗可调节月经周期。
甲状腺激素直接影响卵巢功能,甲亢可能导致月经频发,甲减则易引发经量减少或闭经。甲状腺过氧化物酶抗体升高提示桥本甲状腺炎,需通过甲状腺功能检查确诊,针对性治疗可改善月经问题。
子宫内膜息肉、子宫肌瘤等器质性疾病会改变宫腔环境,导致经期延长、经间期出血。黏膜下肌瘤尤其容易引起月经过多,宫腔镜检查能明确诊断,必要时需手术处理病灶。
长期焦虑、抑郁等情绪应激会抑制下丘脑功能,通过神经内分泌途径影响月经。皮质醇水平持续升高可能引发暂时性闭经,心理疏导结合放松训练有助于恢复规律周期。
保持均衡饮食对调节月经至关重要,建议增加富含omega-3脂肪酸的深海鱼类、亚麻籽等食物,补充维生素B族和镁元素。规律进行瑜伽、快走等中等强度运动,避免过度节食或暴饮暴食。记录月经周期变化,若持续3个月以上异常或伴随严重腹痛、异常出血,应及时进行妇科检查、激素六项和盆腔超声等检测,排除器质性疾病。更年期女性出现月经紊乱需鉴别围绝经期综合征,必要时在医生指导下进行激素替代治疗。