淋菌性尿道炎是怎么回事

淋菌性尿道炎由淋球菌感染引起，主要传播途径为性接触，表现为尿道分泌物增多、排尿疼痛，需抗生素治疗、局部护理、伴侣同治、避免复发诱因、及时就医。

1、病原感染：

淋病奈瑟菌通过性接触传播侵入尿道黏膜，潜伏期2-5天。治疗首选头孢曲松钠肌肉注射联合阿奇霉素口服，对耐药菌株可采用大观霉素或头孢克肟。急性期禁止性生活，分泌物需专用毛巾消毒处理。

2、高危行为：

无保护性交、多性伴侣是主要感染途径。除规范用药外，需追踪3个月内性伴侣进行同步治疗。接触公共浴池、马桶也可能间接传播，建议如厕后从前向后擦拭，避免病原体污染尿道口。

3、免疫低下：

糖尿病、HIV感染者更易发病且症状较重。除抗生素外需加强基础病管理，补充维生素C和锌增强黏膜修复。合并前列腺炎需延长疗程至14天，配合左氧氟沙星等穿透腺体药物。

4、并发症风险：

未及时治疗可能引发附睾炎、盆腔炎或不孕。出现睾丸肿痛需超声检查，女性患者应排查宫颈感染。慢性感染者建议药敏试验，必要时静脉给药，合并衣原体感染需加用多西环素。

5、复发预防：

治疗结束后4-7天需复查尿道分泌物PCR。日常选择纯棉内裤减少摩擦，排尿后清水冲洗会阴。避免辛辣食物刺激尿道，增加蔓越莓汁摄入抑制细菌黏附。

急性期每日饮水2000ml稀释尿液，暂停骑自行车等压迫尿道运动。恢复期可练习凯格尔运动增强盆底肌功能，补充含益生菌酸奶调节菌群。外出使用一次性坐垫，三个月内定期复查确保彻底清除病原体，配偶同治期间采取屏障避孕。出现血尿、发热需急诊排除上行感染。