更年期女性骨质疏松风险显著增加,与雌激素下降、钙吸收减少、骨代谢失衡、运动不足、营养缺乏等因素相关。
雌激素水平骤降直接抑制成骨细胞活性,加速骨质流失。激素替代疗法可缓解症状,如口服雌二醇、贴片剂型或替勃龙等药物,需在医生监测下使用。
肠道钙吸收率随年龄下降,每日钙摄入应达1200mg。推荐高钙饮食如奶酪、芝麻酱、豆腐,搭配维生素D3补充剂每日800IU促进吸收。
破骨细胞活性增强导致骨密度每年下降3%-5%。双膦酸盐类药物阿仑膦酸钠、利塞膦酸钠可抑制骨吸收,需配合定期骨密度检测。
承重运动刺激骨重建,每周3次30分钟快走、哑铃训练或太极拳,能提升骨骼机械负荷,降低椎体骨折风险40%。
镁、锌、维生素K2缺乏影响骨胶原合成。建议食用菠菜、腰果、纳豆等食物,必要时补充MK-7型维生素K2制剂。
更年期女性需建立长期骨骼管理计划,每日摄入300ml牛奶或等量乳制品,配合日照20分钟合成维生素D。避免吸烟饮酒等伤骨习惯,每年进行定量CT骨密度检查。平衡膳食中增加深海鱼、绿叶蔬菜,阻力训练与有氧运动交替进行,可有效延缓骨质流失进程。
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