孕妇晚上睡不着、头痛、失眠可能是非病理因素如睡眠环境不好等引起，但也可能是由于病理性因素如缺钙或神经衰弱等原因所致。
一、非病理因素
1.睡眠环境不好：如果睡觉时周围环境比较嘈杂或者光线过亮，则会导致大脑皮层处于兴奋状态，从而出现入睡困难以及头痛等症状。建议患者要保持良好的睡眠环境，避免有噪音和强光刺激。
二、病理因素
1.缺钙：怀孕期间胎儿对营养的需求量比较大，如果孕妇摄入的营养元素不足就会导致身体缺乏钙质，而体内血钙水平降低则会诱发肌肉痉挛的情况发生，同时还会伴有头晕目眩、手足抽搐的症状，部分人群在夜间症状会加重，所以会出现上述情况。建议日常生活中要注意饮食均衡，可以多吃一些含钙的食物，比如牛奶、鸡蛋等，必要时也可以遵医嘱服用碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。
2.神经衰弱：若孕妇本身患有神经衰弱也会出现以上不适现象，主要是因为长期精神紧张或者是心理压力过大所引起的，通常还伴有乏力、易疲劳等症状。此时可以在医生指导下使用谷维素片、维生素B1片等药物进行调理改善。
除此之外，也有可能是妊娠期高血压等因素造成的，建议及时就医进行检查治疗。
