嗜铬细胞瘤高血压特征

嗜铬细胞瘤引起的高血压特征主要表现为阵发性血压升高伴头痛、心悸、多汗三联征。嗜铬细胞瘤高血压的典型特征主要有血压波动性升高、发作性症状、体位性低血压、代谢异常及靶器官损害。

嗜铬细胞瘤患者骤发高血压危象

嗜铬细胞瘤患者骤发高血压危象主要由肿瘤突然释放大量儿茶酚胺、情绪应激、体位改变、药物刺激及麻醉操作等因素引起，需立即采取α受体阻滞剂控制血压、静脉补液稳定循环、避免诱因刺激、监测生命体征及必要时手术。

嗜铬细胞瘤阵发性高血压病例机制

嗜铬细胞瘤引发阵发性高血压的机制主要与儿茶酚胺分泌异常、血管收缩反应增强、血容量调节失衡、心脏输出量增加及受体敏感性改变等因素有关。

嗜铬细胞瘤分泌肾素

嗜铬细胞瘤分泌肾素通常由肿瘤异常分泌功能、肾素-血管紧张素系统激活、继发性高血压、电解质紊乱及心血管系统损害等原因引起。

治疗肾上腺素嗜铬细胞瘤

肾上腺素嗜铬细胞瘤的治疗方法主要有手术切除、药物治疗、放射性核素治疗、生活方式调整和定期随访。该肿瘤通常由肾上腺髓质嗜铬细胞异常增生引起，可能表现为阵发性高血压、头痛、心悸等症状。

恶性嗜铬细胞瘤怎么治

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恶性嗜铬细胞瘤怎么治?嗜铬细胞瘤的危害性

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恶性嗜铬细胞瘤怎么治?嗜铬细胞瘤的危害性非同小可，它可以导致高血压等症状的出现，某些患者可因长期高血压致严重的心、脑、肾损害或因突发严重高血压而导致危象，危及生命，那么，对于恶性的嗜铬细胞瘤该如何进行治疗呢?

(一)手术切除是治疗恶性嗜铬细胞瘤的主要手段，有复发及转移灶，均应尽可能予以切除以减少肿瘤负荷，减轻症状，但术前、中、后应注意血压、尽量避免发生突然死亡等意外。

(二)放射治疗恶性嗜铬细胞瘤对放疗稍敏感，可酌情采用。

(三)放射性同位素治疗该肿瘤对131I-MIBG显像高度敏感(85％)和特异(100％)，因之用较大剂量(5mg中200mCi)治疗复发，转移的恶性嗜铬细胞瘤，但疗效不理想，如Feldman等(1984)报道12例中仅5例治疗后儿茶酚胺水平下降和仅2例肿瘤缩小。

(四)化学治疗转移性神经母细胞瘤用CTX+VCR+DTIC有效率为80％，该方案用于转移性嗜铬细胞瘤亦有效。

手术切除嗜铬细胞瘤是最有效的治疗方法，但手术有一定的危险性。麻醉和手术当中对肿瘤的挤压，极易造成血压波动;肿瘤血运丰富，与大的血管贴近，容易引起大量出血。因此，术前、术中及术后的正确处理极为重要。

嗜铬细胞瘤患者，由于过高的儿茶酚胺分泌，使血管长期处于收缩状态，血压虽高，但血容量往往不足。因此术前应予足够疗程的药物准备，达到舒张血管，降低血压，扩充血容量的目的。目前多彩用α肾上腺素能受体阻滞剂酚苄用，剂量10～20mg，每日2～3次，用2～6周。β肾上腺素能受体阻滞剂心得安10mg，每日2～3次，术前服1周左右，可防止手术中出现心动过速和心律紊乱。