硬下疳是梅毒初期的症状表现，梅毒一期通常是硬下疳出现的初期，特征是直径小于2cm的红色斑丘疹，有触摸疼痛，之后迅速发展为无痛性炎性丘疹，数天内丘疹可以发展为小结节，此时传染性比较强，一般多久可以消退，根据患者体质不同，恢复时间有所不同，部分患者可能需要1-2周或更长时间才能消退。
1、男性硬下疳：发生在龟头、包皮内板，以及阴茎、龟头、会阴等处的皮肤黏膜上，常表现为单发、无痛、没有痒感的圆形或椭圆形溃疡;
2、女性硬下疳：发生在大小阴唇、阴蒂、宫颈以及肛周等部位，一般不经治疗很难消退，如果经过治疗，通常需要10天左右可消退;
3、如果患者体质比较好，恢复能力比较强，可能会在1周左右消退;
4、如果患者体质较差，恢复能力较弱，可能消退时间会相对较久，可超过2周。
梅毒硬下疳出现后，一般不能自愈，需要积极进行治疗，首选青霉素治疗，如果对青霉素过敏，可以使用头孢曲松钠等药物进行替代。青霉素过敏的患者可选用红霉素、头孢呋辛等进行抗梅毒治疗，疗程结束后应定期随访观察，预防梅毒发生心血管梅毒、神经梅毒、脑膜炎等并发症。
梅毒患者的皮肤损害表现为掌跖部硬下疳，发生溃疡的分泌物中可找到梅毒螺旋体，如果通过梅毒螺旋体检测和梅毒抗体检测确定为阳性，应及时接受治疗。
