什么是有机磷农药中毒
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有机磷农药中毒是指人体接触或摄入有机磷类
2025-06-19 07:53 阅读：5.22万
有机磷农药中毒是指人体接触或摄入有机磷类农药后引发的毒性反应，主要影响神经系统功能。有机磷农药中毒的常见原因有皮肤接触、误食污染食物、吸入雾化农药等，典型症状包括瞳孔缩小、大汗淋漓、肌肉震颤、呼吸困难等，严重时可导致昏迷甚至死亡。
1、中毒机制
有机磷农药通过抑制胆碱酯酶活性，导致神经突触间隙的乙酰胆碱过量堆积，持续刺激胆碱能受体。这种作用在副交感神经末梢、交感神经节和中枢神经系统均可发生，引发毒蕈碱样症状、烟碱样症状及中枢神经系统症状的三联征表现。
2、接触途径
农药喷洒时皮肤黏膜直接接触是最常见暴露方式，其次是误服被污染的食物或水源。部分案例见于自杀性口服农药原液，这类情况中毒程度往往更严重。呼吸道吸入多发于密闭空间内使用高挥发性有机磷制剂。
3、典型症状
早期出现头痛头晕、恶心呕吐、视物模糊等非特异性表现。特征性体征包括双侧针尖样瞳孔、全身湿冷大汗、流涎增多。肌肉纤维颤动多从眼睑、面部开始，逐渐发展至全身肌肉痉挛。重度中毒会出现肺水肿、意识障碍和呼吸肌麻痹。
4、诊断方法
除典型临床表现外，血液胆碱酯酶活性检测是重要诊断依据，活性下降程度与中毒严重度相关。尿中有机磷代谢产物检测可辅助诊断。需要与氨基甲酸酯类中毒、急性胃肠炎、脑卒中等疾病进行鉴别。
5、急救措施
立即脱离污染环境，脱除被污染的衣物。皮肤接触者用肥皂水彻底清洗，口服中毒需立即催吐并洗胃。阿托品是拮抗毒蕈碱样症状的特效解毒剂，氯解磷定等肟类复能剂可恢复胆碱酯酶活性。重症患者需气管插管维持呼吸。
预防有机磷中毒需规范农药使用流程，喷洒时穿戴防护装备，避免逆风操作。家庭存放农药要远离食品和儿童接触区域。出现中毒症状后应立即送医，早期足量使用解毒剂是救治关键。恢复期患者可能出现中间综合征等迟发性神经毒性，需持续观察2-3周。农业生产者应定期接受安全培训，掌握正确的农药配制和使用方法。
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