一般情况下，如果孩子4岁时出现舌苔厚、发白的情况，则考虑与积食有关。建议家长及时带患儿就医，在医生指导下进行治疗。
1、原因：中医认为脾主运化水谷精微和津液，若脾胃功能失常或饮食不节等均可导致胃气阻滞而生痰湿，从而引起小儿乳食内停，形成疳积。还可能由于感受外邪后，寒凝血瘀也可使气血运行受阻，影响到正常代谢，造成舌苔变白；
2、症状：除上述情况以外，还可表现为食欲减退、腹胀、口臭等症状，并且还会伴有精神萎靡以及面色苍白等情况发生。此时需要尽早去医院的小儿内科就诊，以免延误病情；
3、检查：通常可以做体格检查来判断是否为病理状态；还可以通过实验室检查如血液常规、大便常规等方式辅助诊断疾病类型及严重程度；
4、治疗：可以在专业医师的辨证下服用消食导滞类药物缓解不适感，比如保和丸或者枳实导滞丸等。同时也可以配合推拿按摩的方式改善症状，能够促进局部血液循环的速度，有利于体内毒素排出，对于身体恢复有一定的帮助作用。在日常生活中要养成良好的生活习惯，注意合理饮食，尽量以清淡易消化的食物为主，避免吃辛辣刺激性的食物，否则会影响疾病的恢复效果。
