脚骨折后注意事项和康复锻炼
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脚骨折后需注意固定保护、疼痛管理、预防并
2025-05-12 06:29 阅读：1.33万
脚骨折后需注意固定保护、疼痛管理、预防并发症，康复锻炼包括关节活动度训练、肌力强化及渐进性负重练习。主要措施有制动固定、药物镇痛、肿胀控制、营养支持和心理调适。
1、制动固定：
骨折初期需使用石膏或支具严格固定4-8周，避免患肢负重。定期复查X线观察骨痂形成情况，固定期间保持足趾适度活动预防关节僵硬。拆除固定装置前需经医生评估骨折愈合程度。
2、药物镇痛：
急性期可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛，严重疼痛可短期应用曲马多。禁止自行调整用药剂量，合并胃肠道疾病者需配合质子泵抑制剂保护胃黏膜。
3、肿胀控制：
伤后72小时内每2小时冰敷15分钟，抬高患肢超过心脏水平。使用弹性绷带加压包扎时需观察足趾血运，若出现皮肤发紫或麻木需立即松解。慢性期可采用红外线理疗促进血液循环。
4、营养支持：
每日补充1000mg钙剂及800IU维生素D，多食用乳制品、深绿色蔬菜等高钙食物。蛋白质摄入量需达1.2-1.5g/kg体重，适当增加锌元素促进胶原合成。戒烟限酒避免影响骨愈合。
5、心理调适：
长期制动可能导致焦虑抑郁，可通过冥想、音乐疗法缓解压力。加入骨折康复患者互助小组，与康复治疗师保持沟通，建立合理的功能恢复预期。
康复锻炼应分阶段进行：拆除固定后先进行踝泵运动、毛巾牵拉等被动训练，2周后加入弹力带抗阻练习，4周后逐步尝试部分负重行走。水中步行训练可减少关节负荷，骑固定自行车有助于改善踝关节活动度。每次训练前后需进行15分钟热敷和拉伸，训练强度以次日不出现明显肌肉酸痛为度。定期复查骨密度监测愈合进度，合并骨质疏松者需延长康复周期。康复期间出现异常疼痛或肿胀需立即暂停训练并就医。
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