痛风用什么药效果好
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痛风可通过非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质
2025-04-25 10:10 阅读：4.58万
痛风可通过非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素、降尿酸药物、生物制剂等方式治疗。痛风通常由嘌呤代谢异常、高尿酸血症、遗传因素、肥胖、饮酒等原因引起。
1、非甾体抗炎药：
急性期首选布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物缓解关节红肿热痛。这类药物通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应，需注意胃肠道副作用，避免长期使用。
2、秋水仙碱：
传统抗痛风药物，适用于非甾体药物禁忌者。通过抑制白细胞趋化作用减少尿酸结晶沉积，常见不良反应包括腹泻、恶心，需监测血常规和肝肾功能。
3、糖皮质激素：
关节腔注射泼尼松龙或口服甲泼尼龙用于多关节受累患者。短期使用可快速控制炎症，长期应用可能导致血糖升高、骨质疏松等并发症。
4、降尿酸药物：
慢性期需使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等药物控制血尿酸水平。别嘌醇抑制尿酸生成，苯溴马隆促进排泄，使用期间需定期监测尿酸值调整剂量。
5、生物制剂：
难治性痛风可考虑IL-1抑制剂卡那单抗或阿那白滞素。针对特定炎症通路发挥作用，价格较高且需皮下注射，通常作为三线治疗方案。
痛风患者需长期控制饮食中嘌呤摄入，避免动物内脏、海鲜等高嘌呤食物，每日饮水2000ml以上促进尿酸排泄。适度进行游泳、骑自行车等低冲击运动，避免关节损伤。定期监测血尿酸水平，急性发作期需卧床休息并抬高患肢，慢性期坚持规范用药预防并发症发生。
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