手腕三角骨骨折严重吗
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手腕三角骨骨折的严重程度取决于损伤类型和
2025-04-22 10:36 阅读：3.22万
手腕三角骨骨折的严重程度取决于损伤类型和并发症情况，一般表现为疼痛肿胀、局部压痛、活动受限，可能合并韧带损伤或腕关节不稳。
1、轻微骨折：
无移位的稳定性骨折可通过石膏固定4-6周治疗，期间需定期复查X光观察愈合情况。疼痛可使用布洛芬、对乙酰氨基酚或塞来昔布缓解，腕部制动期间可进行手指屈伸锻炼预防僵硬。
2、移位性骨折：
骨折块移位超过2mm可能影响腕关节力学结构，需要手法复位或手术干预。常伴随腕骨间韧带撕裂，表现为握力下降和腕部异常弹响。闭合复位失败者需考虑克氏针固定或空心螺钉内固定术。
3、合并韧带损伤：
约占三角骨骨折的30%，可能与月三角韧带断裂有关，导致慢性腕关节不稳。动态超声或MRI可辅助诊断，严重者需韧带修补术配合骨折固定，术后需佩戴支具8-12周。
4、延迟愈合风险：
三角骨血供较差可能导致愈合缓慢，吸烟、糖尿病患者风险更高。若12周后仍未愈合，需考虑体外冲击波治疗或植骨手术，同时需排查舟骨隐匿性骨折可能。
5、长期并发症：
未规范治疗可能进展为创伤性关节炎，出现持续性疼痛和关节畸形。晚期可采取腕关节融合术或部分腕骨切除术，康复期需持续进行腕关节屈伸、旋转训练。
急性期建议RICE原则处理休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢，恢复期逐步进行握力球训练、腕关节活动度练习。饮食注意钙质和维生素D摄入，每日补充500ml牛奶配合30分钟日照。若出现手指麻木或石膏过紧需立即就诊，三个月内避免提重物及剧烈运动。
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