急性胰腺炎多久能治好
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急性胰腺炎可通过禁食胃肠减压、静脉补液、
2025-04-14 11:58 阅读：6.95万
急性胰腺炎可通过禁食胃肠减压、静脉补液、镇痛治疗、抗生素应用、内镜或手术干预等方式治疗。该病通常由胆石症、酒精刺激、高脂血症、胰管梗阻、药物因素等原因引起。
1、禁食减压：发病初期需严格禁食，通过鼻胃管引流减少胰液分泌。胃肠减压能降低消化道压力，缓解腹痛腹胀症状，通常持续3-5天至血淀粉酶恢复正常。
2、液体复苏：每日静脉输注3000-4000ml晶体液维持循环稳定。乳酸林格液等平衡盐溶液可纠正脱水，同时需监测中心静脉压预防肺水肿。
3、疼痛控制：注射用帕瑞昔布钠、盐酸哌替啶等镇痛药物可缓解剧烈腹痛。严重者可采用硬膜外阻滞，疼痛缓解程度是评估疗效的重要指标。
4、抗感染治疗：合并胆道感染时选用头孢曲松、甲硝唑等广谱抗生素。降钙素原检测有助于判断感染程度，疗程一般7-10天。
5、病因处理：胆源性胰腺炎需行ERCP取石，坏死性胰腺炎可能需腹腔镜清创。微创手术创伤小，但广泛坏死仍需开腹手术。
恢复期需逐步过渡到低脂流质饮食，避免油炸食品和酒精。每日补充胰酶制剂帮助消化，适量散步促进肠道功能恢复。监测血糖和营养指标，重症患者完全康复可能需要2-3个月，期间需定期复查CT评估胰腺修复情况。
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