肩周炎的药物有哪些
肩周炎可通过非甾体抗炎药、肌松药、糖皮质激素、局部麻醉药、关节腔注射等方式治疗。肩周炎通常由肩关节退行性变、慢性劳损、外伤、糖尿病、自身免疫性疾病等原因引起。
1、非甾体抗炎药:布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物能缓解炎症反应和疼痛。这类药物通过抑制前列腺素合成减轻关节肿胀,适用于轻中度疼痛患者,需注意胃肠道副作用。
2、肌松药:盐酸乙哌立松、氯唑沙宗等药物可缓解肩周肌肉痉挛。伴随肩关节活动受限时,肌松药能改善局部血液循环,但可能引起嗜睡等不良反应。
3、糖皮质激素:泼尼松、地塞米松等药物用于急性炎症期。短期使用可显著减轻滑膜炎症,长期应用需警惕骨质疏松和血糖升高风险。
4、局部麻醉药:利多卡因、罗哌卡因等药物用于神经阻滞治疗。通过阻断痛觉传导缓解症状,常与糖皮质激素联合使用,需专业医生操作。
5、关节腔注射:透明质酸钠、复方倍他米松等药物直接作用于关节腔。能改善关节润滑功能,减轻粘连,每年注射次数不宜超过3-4次。
肩周炎患者应保持适度肩部活动,如钟摆运动、爬墙训练等康复锻炼。饮食注意补充维生素D和钙质,适量摄入三文鱼、牛奶等食物。疼痛急性期可尝试冷敷,慢性期改用热敷促进血液循环。睡眠时避免压迫患侧,枕头高度不宜超过12厘米。若保守治疗3个月无效或出现夜间持续性剧痛,需考虑肩关节镜微创手术评估。
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