儿童过敏性紫癜有什么危害
儿童过敏性紫癜可能累及皮肤、关节、消化道及肾脏等器官,严重时可导致慢性肾炎或肾功能衰竭。该病危害程度与受累器官范围及治疗时机密切相关。
1、皮肤损害:典型表现为双下肢对称性紫红色皮疹,可能伴随瘙痒或疼痛。反复发作可遗留色素沉着,影响外观。需避免抓挠,局部冷敷缓解症状。
2、关节症状:约75%患儿出现膝踝关节肿痛,活动受限通常持续1-2周。可能与免疫复合物沉积有关,建议卧床休息,疼痛明显时可短期使用对乙酰氨基酚。
3、消化道出血:50%病例发生腹痛、呕血或黑便,严重者可致肠套叠。需禁食并静脉营养支持,必要时使用奥美拉唑等质子泵抑制剂。
4、肾脏损伤:20%-60%患儿出现血尿或蛋白尿,少数进展为肾病综合征。与IgA沉积相关,需定期检测尿常规,必要时采用糖皮质激素联合环磷酰胺治疗。
5、神经系统受累:罕见但危重,表现为头痛、抽搐或意识障碍。需紧急处理脑水肿,甲泼尼龙冲击治疗联合甘露醇脱水。
日常护理需注意补充维生素C维持血管弹性,急性期限制动物蛋白摄入。恢复期逐步增加瘦肉、鸡蛋等优质蛋白,避免剧烈运动。监测尿液颜色及关节症状变化,皮疹消退后仍需每3个月复查尿常规至少1年。
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