过敏性紫癜是什么病
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过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病理改变
2025-04-13 16:53 阅读：1.94万
过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病理改变的免疫性疾病，可能由感染、药物过敏、食物过敏、遗传因素、免疫异常等原因引起，可通过抗组胺药物、糖皮质激素、免疫抑制剂、血浆置换、中医调理等方式治疗。
1、感染诱发：细菌或病毒感染是常见诱因，链球菌感染与发病密切相关。患者可能出现发热、咽痛等前驱症状。治疗需清除感染灶，青霉素类抗生素可选用阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素等。
2、过敏反应：食物过敏原如海鲜、鸡蛋、牛奶可能引发免疫复合物沉积。典型表现为四肢对称性紫癜。回避过敏原基础上，氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗组胺药可缓解症状。
3、免疫紊乱：IgA介导的异常免疫应答导致血管壁损伤。关节肿痛、腹痛是常见伴随症状。泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素可调节免疫，严重病例需联合环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂。
4、遗传倾向：HLA-DRB1等基因多态性增加患病风险。部分患者出现血尿、蛋白尿等肾损害表现。血管保护剂如芦丁、维生素C配合中药凉血化瘀方剂可改善微循环。
5、环境因素：寒冷刺激、蚊虫叮咬等物理因素可能诱发血管痉挛。皮肤紫癜多先出现于下肢。局部可外用糖皮质激素软膏，严重出血时需输注血小板或新鲜冰冻血浆。
日常需保持皮肤清洁干燥，避免剧烈运动导致机械性紫癜加重。饮食宜选择低敏食材如粳米、青菜、苹果，限制辛辣刺激食物。适度进行游泳、瑜伽等低强度运动增强体质，监测尿液变化预防肾损伤。
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