儿童过敏性紫癜怎么检查
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儿童过敏性紫癜可通过血常规、尿常规、凝血
2025-04-12 15:53 阅读：5.57万
儿童过敏性紫癜可通过血常规、尿常规、凝血功能、皮肤活检、腹部超声等方式检查。该病可能与感染、药物过敏、遗传因素、免疫异常、食物过敏等因素有关，通常表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、血尿等症状。
1、血常规检查：通过检测白细胞、血小板等指标评估感染或出血倾向。过敏性紫癜患者可能出现嗜酸性粒细胞升高，提示过敏反应。血常规是筛查基础项目，需结合其他检查综合判断。
2、尿常规检查：观察尿液中红细胞、蛋白等指标，判断肾脏是否受累。约30%-50%患儿会出现肾损害，表现为镜下血尿或蛋白尿。严重者需定期复查尿微量白蛋白。
3、凝血功能检测：包括PT、APTT等指标，排除凝血功能障碍性疾病。过敏性紫癜患者凝血功能通常正常，但需与血小板减少性紫癜等疾病鉴别。
4、皮肤活检：取紫癜部位皮肤组织进行病理检查，可见白细胞碎裂性血管炎改变。该方法能明确血管炎性病变，但属于有创检查，适用于诊断困难病例。
5、腹部超声：针对腹痛患儿检查肠壁水肿、肠套叠等并发症。约50%患儿出现胃肠道症状，超声可评估肠系膜淋巴结肿大及肠道病变程度。
日常需避免接触可疑过敏原，如海鲜、鸡蛋等易致敏食物。急性期限制剧烈运动，观察尿液颜色变化。推荐食用富含维生素C的果蔬如猕猴桃、西兰花，有助于血管修复。出现持续腹痛、血尿或关节肿胀需及时复诊，必要时进行肾脏穿刺检查评估病情进展。
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