膝关节炎怎么治疗
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膝关节炎可通过药物、物理治疗、运动康复、
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膝关节炎可通过生活方式调整、物理治疗、药物治疗、关节腔注射治疗、手术治疗等方式干预。膝关节炎通常由关节劳损、肥胖、年龄增长、外伤史、遗传因素等原因引起。
1、生活方式调整：
减轻膝关节负荷是基础干预措施，体重指数超过24者需减重5％-10％。避免爬山、深蹲等增加关节压力动作，建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动。每日进行股四头肌等长收缩训练，每次10分钟可增强关节稳定性。
2、物理治疗：
超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环，每次15分钟连续10次为1疗程。中医推拿采用滚法、揉法等手法松解软组织，配合艾灸足三里等穴位每周3次。脉冲射频治疗可阻断痛觉传导，对顽固性疼痛效果显著。
3、药物治疗：
口服塞来昔布等COX-2抑制剂能选择性抑制炎症介质。氨基葡萄糖可促进软骨基质合成，通常需连续服用3个月。局部涂抹双氯芬酸二乙胺凝胶时配合冷敷可增强止痛效果。严重疼痛者短期使用曲马多需注意成瘾性。
4、关节腔注射：
玻璃酸钠注射能改善关节润滑功能，每周1次连续5周为标准疗程。富血小板血浆治疗通过释放生长因子促进组织修复，需抽取自体血液制备。糖皮质激素注射每年不超过3次，适用于急性炎症期肿胀明显者。
5、手术治疗：
关节镜清理术适用于游离体或半月板撕裂病例，创口仅5毫米。单髁置换术保留健康骨组织，适合局部磨损患者。全膝关节置换采用钴铬钼合金假体，使用年限约15年，术后3天可下床行走。
日常建议控制每日步数在8000步以内，使用防滑拖鞋预防跌倒。饮食增加三文鱼等富含Omega-3脂肪酸食物，补充维生素D促进钙吸收。夜间使用弹性护膝保持关节温暖，但白天活动时需摘除以免依赖。太极拳等低强度运动可改善本体感觉，每周3次每次30分钟为宜。出现关节交锁或明显畸形时需及时影像学检查。
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