慢性子宫内膜炎

慢性子宫内膜炎是子宫内膜的慢性炎症反应，主要由病原体感染、宫腔操作损伤或内分泌紊乱等因素引起。常见症状包括下腹隐痛、异常阴道流血、白带增多等，可能影响生育功能。

1. 病原体感染

细菌上行感染是主要诱因，常见病原体包括链球菌、大肠埃希菌及支原体等。急性炎症未彻底治愈可能转为慢性，表现为持续性子宫内膜充血水肿。需通过阴道分泌物培养明确病原体，遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、甲硝唑阴道泡腾片等抗菌药物，配合红外线理疗促进炎症吸收。

2. 宫腔操作损伤

人工流产、刮宫等手术可能破坏子宫内膜屏障，术中消毒不彻底易引发感染。患者术后出现经期延长、经血发黑等症状时，需警惕慢性子宫内膜炎。建议术后预防性使用头孢克洛胶囊，必要时行宫腔镜检查评估内膜状态。

3. 内分泌紊乱

雌激素水平异常会导致子宫内膜修复能力下降，长期黄体功能不足可能诱发无菌性炎症。这类患者常伴有月经周期紊乱，可通过地屈孕酮片调节内分泌，配合桂枝茯苓胶囊改善内膜微循环。

4. 宫内节育器刺激

节育器长期压迫子宫内膜可能引起局部炎性反应，表现为同房后出血、腰骶酸痛。确诊后需及时取出节育器，使用康妇炎胶囊抗炎治疗，必要时联合短波物理治疗。

5. 结核杆菌感染

生殖系统结核可导致特征性干酪样坏死性内膜炎，患者多有低热盗汗史。诊断需依靠子宫内膜活检及结核菌素试验，治疗需规范使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物至少6个月。

慢性子宫内膜炎患者应避免盆浴及性生活，保持会阴清洁干燥。日常可适量食用鱼腥草、马齿苋等具有抗菌作用的野菜，避免辛辣刺激饮食。建议每3个月复查阴道超声监测内膜恢复情况，计划妊娠者需提前进行宫腔环境评估。出现持续发热或剧烈腹痛需立即就医排除盆腔脓肿等并发症。