孕31周出现大便出血，考虑是痔疮、肛裂等疾病引起的。建议及时就医进行检查和治疗。
一、原因：
1、痔：可能是由于怀孕期间孕妇活动量减少或者饮食不当等因素导致直肠静脉曲张引起，在排便时可能会刺激到局部黏膜而引发出血的情况；
2、肛裂：可能与长期便秘有关，如果在孕期不注意调整饮食结构或生活习惯，则容易诱发该病。当发生肛裂后会导致肠道内壁受到损伤，并且还会伴有剧烈疼痛感以及少量血液流出等症状。
二、治疗方法：
1、药物治疗：如果是轻度痔患者可以遵医嘱使用高锰酸钾溶液坐浴来缓解症状；也可以外涂马应龙麝香痔疮膏或者是复方角菜酸酯乳膏来进行改善，能够起到消肿止痛的作用，对于病情恢复有一定的帮助作用。但需避免盲目用药，以免对胎儿造成影响；
2、手术治疗：若上述方法效果不佳，必要时可采取吻合器痔上粘膜环切术的方法进行治疗，此法属于微创手术的一种方式，具有创面小、愈合快的特点，而且术后复发率较低。
还可能存在其他因素，如消化道溃疡、息肉等，因此建议孕妇前往医院完善腹部B超等相关检查明确诊断。日常生活中要注意多休息，尽量不要做重体力劳动，同时还要保持良好的心态，避免情绪过于激动。另外也要合理安排个人饮食习惯，多吃新鲜水果蔬菜类的食物，比如苹果、香蕉、火龙果、黄瓜、西红柿等等，补充身体所需要的营养成分。
