乳腺癌患者的营养与膳食

乳腺癌患者的营养管理需兼顾治疗需求与免疫力提升，高蛋白、抗氧化食物和膳食纤维是关键。

1、蛋白质补充：

手术或化疗导致机体蛋白质消耗增加，每日需摄入1.2-1.5g/kg优质蛋白。推荐选择三文鱼富含ω-3脂肪酸、鸡胸肉低脂易吸收、豆腐植物性蛋白，分5-6餐少量多次补充。放疗期间可增加乳清蛋白粉20g/日，缓解肌肉流失。

2、抗氧化摄入：

治疗产生的自由基会损伤细胞，每日应摄入300g以上深色蔬果。紫甘蓝花青素、猕猴桃维生素C、核桃维生素E可组合食用，烹饪时用橄榄油保留营养素。避免高温油炸破坏抗氧化成分。

3、肠道调节：

化疗药物易引发腹泻或便秘，每日需25-30g膳食纤维。燕麦麸β-葡聚糖、奇亚籽水溶性纤维、发酵酸奶益生菌能双向调节。出现口腔溃疡时可改用南瓜泥、香蕉等柔软纤维源。

4、脂肪控制：

激素受体阳性患者需控制雌激素合成，饱和脂肪摄入应＜10%总热量。用亚麻籽油木酚素、牛油果单不饱和脂肪酸替代动物油脂，避免油炸食品。骨转移患者需增加深海鱼类补充维生素D。

5、水分平衡：

靶向治疗可能导致水肿，每日饮水1500-2000ml分次饮用。化疗期间可饮用薄荷水缓解恶心，淋巴水肿患者需限制钠盐。监测尿量保持淡黄色状态，使用柠檬片调味增加饮水量。

乳腺癌康复期建议采用地中海饮食模式，每周3次30分钟快走或瑜伽改善代谢。治疗期间避免生食，食材需彻底加热；血红蛋白＜100g/L时增加鸭血、红苋菜补铁。定期检测前白蛋白和转铁蛋白，营养干预需持续至治疗后1年。术后上肢淋巴水肿患者需控制精制碳水摄入，用糙米替代白米稳定血糖。