老年瘙痒症可通过抗组胺药、激素类药膏、保湿剂缓解症状,具体用药需结合病因选择。
口服氯雷他定、西替利嗪或依巴斯汀能阻断组胺受体,减轻过敏反应引发的瘙痒。夜间瘙痒明显者可选用具有镇静作用的扑尔敏,但需注意嗜睡副作用。合并肾功能不全者需调整剂量。
氢化可的松软膏、糠酸莫米松乳膏适用于局部皮肤炎症导致的瘙痒,连续使用不超过2周。皮肤萎缩部位避免强效激素,可改用弱效的丁酸氢化可的松。合并感染时需联用抗生素药膏。
含尿素、神经酰胺的保湿霜可修复皮肤屏障,推荐薇诺娜特护霜、适乐肤C乳。沐浴后3分钟内涂抹凡士林效果更佳,冬季建议每日使用3-5次。避免含酒精、香精的刺激性护肤品。
他克莫司软膏、吡美莫司乳膏适用于激素无效的顽固性瘙痒。需注意初始使用可能产生灼热感,配合冷敷可缓解。糖尿病患者慎用,使用期间需防晒。
血虚风燥型可服用润燥止痒胶囊,湿热型选用肤痒颗粒。外洗方用苦参、地肤子各30克煎水湿敷。针灸选取曲池、血海等穴位,每周3次,10次为疗程。
日常穿着纯棉透气衣物,室温维持在20-24℃避免干燥。饮食多摄入富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、亚麻籽油,限制辛辣刺激食物。适度进行八段锦、太极拳等舒缓运动改善血液循环。沐浴水温不超过38℃,选用pH5.5弱酸性沐浴露。持续瘙痒超过2周或伴皮疹渗液需排查糖尿病、肝肾疾病等系统性疾病。
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