老年瘙痒症可通过抗组胺药、糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂、局部麻醉剂和中药制剂缓解症状。瘙痒症通常由皮肤干燥、慢性疾病、神经功能异常、药物副作用或心理因素引起。
氯雷他定、西替利嗪等第二代抗组胺药能有效阻断组胺受体,减轻瘙痒症状且嗜睡副作用较小。适用于过敏性皮炎或荨麻疹诱发的瘙痒,肝功能异常者需调整剂量。
氢化可的松乳膏、糠酸莫米松软膏等中弱效外用激素可快速缓解局部炎症性瘙痒。长期使用需警惕皮肤萎缩等不良反应,面部及皮肤薄嫩部位建议短期间断使用。
他克莫司软膏通过抑制T细胞活性减少炎症介质释放,适用于激素治疗无效的顽固性瘙痒。用药初期可能出现灼热感,需避光使用并配合保湿剂。
利多卡因凝胶通过阻断神经传导暂时缓解神经源性瘙痒,特别适合透析患者或带状疱疹后遗神经痛伴随的瘙痒。需避免大面积使用以防全身吸收。
苦参凝胶、冰黄肤乐软膏等含黄柏、地肤子成分的中成药具有清热燥湿功效,对糖尿病或尿毒症等系统性疾病引起的瘙痒有辅助疗效。过敏体质者需先做皮肤测试。
老年瘙痒症患者日常应避免过度清洁,洗澡水温控制在40℃以下并使用无皂基沐浴露。穿着纯棉透气衣物,冬季室内湿度保持在50%-60%。适量补充维生素A、E及Omega-3脂肪酸,规律作息并保持心情愉悦有助于改善皮肤屏障功能。若瘙痒持续超过两周或伴随皮疹、发热等症状,需及时排查肝胆疾病、甲状腺异常等潜在病因。