老年瘙痒症可通过保湿护理、药物治疗、调整生活习惯、控制基础疾病、心理干预等方式缓解。瘙痒通常由皮肤干燥、慢性疾病、药物副作用、神经功能退化、环境刺激等因素引起。
老年人皮脂腺萎缩导致皮肤屏障功能下降,建议每日使用含尿素或神经酰胺的润肤乳,沐浴水温控制在37℃以下,避免使用碱性肥皂。严重干燥时可选用凡士林厚涂,夜间穿戴纯棉手套减少抓挠损伤。
在医生指导下可短期使用抗组胺药如氯雷他定缓解瘙痒,局部涂抹弱效激素药膏如氢化可的松。合并真菌感染时需联用酮康唑乳膏,尿毒症相关瘙痒可能需要加巴喷丁调节神经信号。
穿着宽松透气的纯棉衣物,室内湿度保持在50%-60%。避免辛辣食物和酒精摄入,增加欧米伽3脂肪酸摄入如深海鱼类。规律作息有助于改善皮肤代谢功能。
糖尿病、肾功能不全等慢性病会加重瘙痒,需定期监测血糖肌酐指标。甲状腺功能异常可能引发皮肤干燥,应及时调整优甲乐剂量。部分降压药和降脂药可能诱发瘙痒,需与主治医生沟通调整用药方案。
长期瘙痒易引发焦虑抑郁,可通过正念冥想缓解紧张情绪。家属应避免责备患者频繁抓挠,夜间瘙痒明显时可进行穴位按摩分散注意力,必要时寻求心理咨询师专业帮助。
老年瘙痒症患者需建立长期皮肤管理计划,每日记录瘙痒发作时间与诱因。饮食上多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物,适度进行太极拳等低强度运动促进血液循环。冬季减少电热毯使用时间,夏季避免空调直吹。若出现皮肤破溃、渗液或持续两周未缓解,需及时到皮肤科排查蕈样肉芽肿等特殊病因。建议每半年进行肝肾功能检查,排除系统性疾病导致的顽固性瘙痒。