吃了发霉的番茄拉肚子、呕吐，可能是由于食物中毒、胃肠炎、肠易激综合征、胆囊炎等原因导致。建议患者及时就医，明确病因后进行治疗。
1、食物中毒：如果番茄已经变质，此时可能会产生黄曲霉素等有毒物质，进食后可能会引起食物中毒，从而出现腹痛、腹泻等症状，还可能会伴有恶心、呕吐等症状。此时可以遵医嘱使用蒙脱石散止泻，并配合口服盐酸洛哌丁胺胶囊保护胃黏膜；
2、胃肠炎：如果番茄已经变质，此时会产生大量的细菌，进食后可能会刺激胃肠道黏膜，从而引起胃肠炎，出现腹痛、腹泻等症状，还可能会伴有恶心、呕吐等症状。此时可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊或头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗；
3、肠易激综合征：如果番茄已经变质，此时会产生大量的细菌，进食后可能会刺激胃肠道黏膜，从而引起肠易激综合征，出现腹痛、腹泻等症状，还可能会伴有恶心、呕吐等症状。此时可以遵医嘱服用双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群，并配合乳酸菌素片保护胃黏膜；
4、胆囊炎：如果番茄已经变质，此时会产生大量的细菌，进食后可能会刺激胆囊黏膜，从而引起胆囊炎，出现腹痛、腹泻等症状，还可能会伴有恶心、呕吐等症状。此时可以遵医嘱服用消炎利胆片缓解症状，并配合使用熊去氧胆酸片促进胆汁排泄。
在日常生活中应注意饮食卫生和安全，避免食用过期或变质的食物。
