增强性功能的药物需在医生指导下使用,常见有效药物包括PDE5抑制剂、雄激素替代疗法、中成药三类。
西地那非、他达拉非、伐地那非通过抑制磷酸二酯酶5提升勃起硬度。这类药物需在性活动前1小时服用,可能出现头痛、面部潮红等副作用。心血管疾病患者需谨慎使用,不可与硝酸酯类药物同服。
睾酮替代疗法适用于血清睾酮水平低于350ng/dL的性腺功能减退患者。常用十一酸睾酮胶丸、睾酮贴片、注射剂型。需定期监测前列腺特异性抗原和红细胞压积,长期使用可能抑制自身睾酮分泌。
复方玄驹胶囊、龟龄集、五子衍宗丸通过补肾填精改善功能性勃起障碍。疗程通常需4-8周,适合轻中度患者。服用期间忌食辛辣刺激食物,阴虚火旺体质需调整用药方案。
左旋精氨酸通过增加一氧化氮合成改善血管内皮功能,每日剂量需达3-6g。银杏叶提取物可增强末梢血液循环,建议选择标准提取物EGb761。DHEA补充剂对40岁以上男性可能有一定帮助。
低强度冲击波治疗配合PDE5抑制剂可提高顽固性ED疗效。心理行为疗法联合药物对心因性功能障碍效果显著。真空负压装置适合不愿服药或存在用药禁忌的中老年患者。
改善性功能需综合调理,建议每日摄入牡蛎、坚果等富锌食物,坚持深蹲、凯格尔运动增强盆底肌群。保证7小时睡眠,控制腰围在90cm以下。长期吸烟者戒烟后3个月血管功能可明显改善。糖尿病、高血压患者需优先控制基础疾病,定期检测晨勃情况。出现持续勃起超过4小时需立即就医。
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