产后腹痛在医学上称为产后宫缩痛或产后痛,主要表现为分娩后子宫收缩引起的下腹阵发性疼痛。产后腹痛的常见原因包括子宫复旧、哺乳刺激、感染因素、残留胎盘组织及凝血块排出等。
分娩后子宫需要通过收缩恢复至孕前大小,这一过程可能引发规律性疼痛,尤其在多胎妊娠或经产妇中更为明显。疼痛程度因人而异,通常持续2-3天会逐渐缓解,可通过热敷腹部缓解不适。
婴儿吸吮乳头时会刺激体内催产素分泌,加速子宫收缩。这种生理性疼痛属于正常现象,建议哺乳时采用舒适体位,并在哺乳前后饮用温水减轻痉挛感。
产褥感染可能引发持续性腹痛并伴随发热、恶露异味等症状。常见病原体包括链球菌或大肠杆菌,需通过血常规检查和分泌物培养确诊,确诊后需遵医嘱进行抗感染治疗。
若胎盘或胎膜未完全排出,残留组织会影响子宫收缩导致剧烈疼痛,超声检查可明确诊断。轻度残留可通过药物促进排出,严重者需行清宫术清除残留物。
宫腔内积血形成的血块可能阻塞宫颈口,引发胀痛并影响恶露排出。适当按摩子宫底配合缩宫药物可帮助淤血排出,必要时需进行宫腔引流。
产后腹痛期间建议保持会阴清洁,每日用温水清洗外阴;饮食上多摄入高铁食物如猪肝、菠菜以补充失血;可进行轻柔的腹式呼吸训练促进盆腔血液循环。若疼痛持续超过1周或伴随38℃以上发热、大量鲜红色出血等情况,需立即就医排除子宫内膜炎、晚期产后出血等并发症。哺乳期用药需严格遵循医师指导,避免影响乳汁分泌。