慢性疲劳综合症主要表现为持续疲劳、认知障碍和睡眠质量差,与免疫异常、神经内分泌失调和心理压力密切相关。
核心特点是持续6个月以上的重度疲劳,休息无法缓解。病因涉及EB病毒等感染后免疫激活、线粒体功能异常导致能量代谢障碍。治疗需结合免疫调节如低剂量纳曲酮、能量补充辅酶Q10 100mg/日和分级运动疗法,从每天5分钟散步开始渐进增加。
患者常出现"脑雾"症状,表现为记忆力减退和注意力分散。研究发现与大脑前额叶皮层血流减少相关,可能由慢性炎症因子透过血脑屏障引发。认知行为疗法配合银杏叶提取物120mg/日和正念冥想训练,每周3次20分钟练习可改善症状。
90%患者存在非恢复性睡眠,多导睡眠图显示慢波睡眠减少。与下丘脑-垂体-肾上腺轴功能紊乱导致的皮质醇节律异常有关。褪黑素缓释片2mg睡前联合睡眠限制疗法固定7小时卧床时间,避免白天补觉超过30分钟。
约70%伴发广泛性肌肉疼痛,与中枢敏化机制相关。采用低剂量阿米替林10mg睡前阻断疼痛传导,结合镁剂300mg/日缓解肌肉痉挛,温水浴38℃ 15分钟每日1次降低神经兴奋性。
50%出现直立性心动过速,自主神经调节异常导致。增加钠盐摄入5g/日提升血容量,穿戴加压袜20-30mmHg,进行倾斜训练:每天靠墙站立逐步延长至30分钟。
饮食建议采用抗炎地中海饮食,重点摄入富含ω-3的深海鱼每周3次、彩色蔬菜每日500g和初榨橄榄油。运动选择八段锦或水中太极等低冲击项目,每周3次,心率控制在220-年龄×50%范围内。保持环境温度恒定在22-24℃,使用遮光窗帘维持完全黑暗的睡眠环境,监测晨起静息心率变化评估恢复进度。
打开微信,点击底部的“发现”,
使用“扫一扫”即可将网页分享至微信。