妇女每逢月经期或行经前后,即出现明显的正、偏头痛,称为“月经性头痛”,为妇女经期最常见疾患之一,严重者往往疼痛难忍,由于此症每随月经周期而发作,故常影响患者身体及生活。
1、气血亏虚型
每逢行经期或经将净时头痛,伴有头晕眼花、面色苍白、体倦乏力、气短懒言、自汗失眠,兼见月经量少、色淡质清稀,舌淡苔白、脉虚细无力等。
2、肝肾阴虚型。
每逢经期或经将净后头痛,伴有头晕目眩、腰膝酸软、五心烦热、失眠盗汗、口苦咽干、经量少而色鲜红、胸胁胀痛、舌红苔薄黄、脉细数等,治宜滋养肝肾、熄风止痛。
3、瘀血阻络型。
每逢经行前、经期头痛剧烈,痛如针刺刀割,痛处固定不移,月经颜色紫黯有块,伴小腹疼痛拒按,舌尖或边有瘀点、脉细涩等。治宜调气活血、通络止痛,方选血府逐瘀汤加减。
4、肝火上扰型。
经行之时即头痛,以两侧太阳穴胀痛为主,甚者巅项掣痛,伴有精神郁闷、头晕目眩、烦躁易怒、胸胁苦满、口苦咽干、舌质红、苔薄黄、脉弦数等。
在月经前后，血清中的雌二醇浓度降低，引起颅内外血管及子宫血管对某些因素如5-羟色胺等物质更敏感，从而引起血管张力的变化，使一部分对此敏感的患者发生头痛，月经后，血清中雌二醇浓度回复至正常，病人的头痛亦可缓解。
