子宫内膜异位症主要表现为痛经、慢性盆腔痛、性交痛、月经异常及不孕等症状。子宫内膜异位症可能与遗传因素、免疫异常、经血逆流、内分泌失调、医源性种植等因素有关，通常表现为进行性加重的痛经、盆腔包块、排便疼痛等症状。可通过药物治疗、手术治疗等方式缓解症状。
痛经是子宫内膜异位症最常见的症状，表现为月经来潮时下腹部疼痛，疼痛程度逐渐加重。子宫内膜异位病灶会刺激局部组织产生炎症反应，导致前列腺素分泌增加，引起子宫收缩和疼痛。疼痛可能放射至腰骶部或大腿内侧，严重时影响日常生活。患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。
慢性盆腔痛是指持续超过6个月的非周期性盆腔疼痛，可能与子宫内膜异位病灶浸润盆腔神经或粘连有关。疼痛多为钝痛或隐痛，可伴有下坠感，在劳累、性交或排便时加重。部分患者可能出现腰骶部酸痛、肛门坠胀感。慢性盆腔痛需与盆腔炎、盆腔淤血综合征等疾病鉴别，可通过腹腔镜检查明确诊断。
性交痛多见于子宫内膜异位病灶位于子宫直肠陷凹或骶韧带处的患者，表现为深部性交时疼痛。病灶刺激盆腔神经或子宫位置固定导致性交时牵拉疼痛。疼痛程度与病灶部位和范围有关，可能影响性生活质量。建议采用侧卧位等减少盆腔压力的体位，必要时可遵医嘱使用促性腺激素释放激素激动剂如醋酸亮丙瑞林缓释微球抑制病灶活动。
子宫内膜异位症患者可能出现月经量增多、经期延长或月经间期出血等症状。异位内膜组织受卵巢激素影响发生周期性出血，可能导致子宫收缩异常或合并子宫腺肌症。部分患者可能伴有贫血症状如乏力、头晕等。可遵医嘱使用地屈孕酮片、炔雌醇环丙孕酮片等调节月经周期，严重贫血者需补充铁剂如琥珀酸亚铁片。
约30%-50%的子宫内膜异位症患者合并不孕，可能与盆腔粘连、卵巢功能受损、免疫异常等因素有关。异位病灶导致输卵管扭曲或阻塞，影响卵子运输；卵巢巧克力囊肿可能破坏正常卵泡；盆腔内环境改变影响受精和着床。轻度患者可尝试自然受孕，中重度患者需考虑腹腔镜手术或辅助生殖技术。术后可遵医嘱使用屈螺酮炔雌醇片预防复发。
子宫内膜异位症患者应注意保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张。饮食上可适量增加富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼、亚麻籽，减少红肉摄入。适度运动如瑜伽、游泳有助于改善盆腔血液循环，但应避免剧烈运动。定期复查盆腔超声监测病情变化，出现症状加重或新发症状应及时就医。备孕患者应在医生指导下制定个体化治疗方案。
