男性勃起功能障碍可通过药物、生活方式调整及心理干预改善,常用药物包括PDE5抑制剂、雄激素替代疗法和血管活性药物。
西地那非、他达拉非、伐地那非通过增强阴茎血流改善勃起,需在性活动前30-60分钟服用。高血压或心脏病患者需谨慎使用,避免与硝酸酯类药物同服。
睾酮水平低下者可选择十一酸睾酮注射剂、透皮贴剂或凝胶。需定期监测血液浓度,前列腺癌患者禁用,可能引发红细胞增多等副作用。
前列地尔尿道栓或阴茎注射能直接扩张血管,起效时间10-20分钟。可能出现阴茎疼痛或异常勃起,需严格掌握注射技巧。
焦虑抑郁导致的ED可短期使用达泊西汀、帕罗西汀等SSRIs。需配合心理咨询,长期服用可能降低性欲。
复方玄驹胶囊、疏肝益阳胶囊等中成药对心因性ED有效,需连续服用2-3个月。肾阳虚者适用右归丸,阴虚火旺者可选知柏地黄丸。
日常建议增加深海鱼、坚果等富含精氨酸食物,每周进行150分钟有氧运动配合凯格尔训练。避免熬夜和过量饮酒,糖尿病或心血管疾病患者需优先控制基础病。勃起持续超过4小时或伴随胸痛需立即就医,长期无效者应考虑阴茎假体植入术等外科方案。
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