白内障是由晶状体混浊导致的视觉障碍性疾病，而黄斑是眼底视网膜的重要部分，两者可同时发生，但常见于老年人。通常情况下白内障手术可以治疗黄斑病变，但如果合并有黄斑病变，不建议进行手术治疗，因为手术对视力的恢复和手术操作都有一定的影响。
一、可以手术：
1、老年性黄斑变性：患者主要表现为视力进行性下降，如果单纯的手术不能取得较好的效果，可以考虑激光治疗联合人工晶体植入术进行治疗;
2、糖尿病性黄斑病变：患者合并有糖尿病时，由于引起视网膜微血管病变，导致黄斑水肿，从而影响视力。此时通过手术可以取得较好的效果，但术后需要积极控制血糖，预防黄斑水肿的反复发作;
3、黄斑裂孔：患者主要表现为视力下降、视物扭曲变形等症状，导致黄斑发生病变时，可以通过手术进行治疗，但术后有较大的复发可能;
4、黄斑前膜：患者主要表现为视力下降、视物变形等症状，导致黄斑发生病变时，可以通过手术进行治疗，但术后需预防黄斑出血以及黄斑水肿的反复发作。
二、不可以手术：
1、视网膜脱离：因黄斑区有大量的血管，如果单纯手术不能取得较好效果，所以不建议进行手术治疗。患者可以通过加强眼底循环来延缓疾病的发展，必要时可联合人工晶体植入术;
2、黄斑水肿：因眼底视网膜静脉阻塞或毛细血管通透性增加，引起黄斑水肿时，可以通过抗新生血管药物治疗，如雷珠单抗、康柏西普等联合玻璃体腔注气等方法治疗。
建议白内障患者在日常生活中注意避免过度用眼以及注意眼部卫生，在术后应遵医嘱进行定期复查，以便于医生及时发现术后不良反应并进行及时治疗。
