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白内障黄斑剥切手术

发布时间: 2023-11-15 11:00

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白内障是由晶状体混浊导致的视力障碍,手术是治疗白内障的主要方法,目前主要采用白内障超声乳化联合人工晶状体植入术。白内障手术过程是将混浊的晶状体摘除,再将透明的人工晶状体植入原有晶状体的囊袋中,适用于各种白内障的治疗。

一、手术过程:

1、麻醉:患者取仰卧位,常规消毒眼部皮肤,铺盖无菌手术野,进行结膜囊冲洗,局部麻醉;

2、眼球固定:使用眼睑保护器固定眼球,常规滴眼液散瞳;

3、切口:分离角膜缘至晶体前表面,去除晶状体前表面上皮,但注意不要损伤前囊及前房纤维。沿透明晶状体前表面平行切开晶状体前囊,将晶状体摘除,可见晶状体后囊,操作应仔细,避免损伤视网膜;

4、处理并发症:逐层缝合结膜切口,如果手术过程中出现操作不当,可能会导致角膜损伤、前房积血、视网膜脱离等并发症。

二、适用范围:

白内障手术适用于大多数类型的白内障,尤其适用于老年性白内障、先天性白内障、并发性白内障的患者。其中老年性白内障患者除了白内障外,还伴有视力下降,对视力影响较明显,建议优先使用手术进行治疗。先天性白内障如果症状较轻,也可以考虑先天性晶体混浊,如果已经影响视力,建议进行白内障手术。后天性白内障常见于糖尿病、眼外伤、炎症等引起的晶状体混浊,一般通过控制原发病变来缓解症状,也可考虑手术治疗。

白内障手术存在一定的禁忌证,比如青光眼、角膜病变、严重干眼症、高度近视、视网膜脱离、青光眼急性发作期等患者不建议做手术。

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