白内障是由晶状体混浊导致的视觉障碍性疾病，而黄斑病变是指黄斑区发生病变，可能会导致视力下降，严重时可能会导致失明。白内障黄斑病变是否可以手术，需要根据具体情况进行分析。
一、可以手术：
1、未达到手术适应证：如果白内障患者没有明显的视力下降，也没有其他不适症状，同时黄斑病变不严重，此时可以进行手术治疗，但术后需要注意定期复查;
2、发病时间较短：一般黄斑病变在发病3-6个月，病变较轻，经过系统的治疗，通常可以恢复正常，此时通常可以进行手术;
3、发病原因：如果是由于炎症性疾病引起的黄斑病变，如葡萄膜炎等，经过治疗炎症消退后，病情可以得到控制，此时也可以进行手术治疗;
4、其他原因：部分患者是由于黄斑代谢障碍引起的黄斑病变，如老年性黄斑变性等，通常经过治疗后也可以手术。
二、不可以手术：
如果患者的白内障是由于黄斑水肿、黄斑裂孔、黄斑前膜等疾病引起，或者黄斑病变是由于遗传、代谢性疾病导致，此时进行手术可能会导致病情加重，严重时可能会导致失明，此时一般不建议进行手术治疗。
建议出现白内障的患者及时到医院就诊，完善眼底OCT检查、眼底荧光造影检查等明确诊断，根据具体情况选择合适的治疗方法。患者日常生活中应注意用眼卫生，避免在昏暗的环境下学习或工作。
