通常情况下，白内障黄斑病变也就是白内障导致了黄斑病变，如果病情比较重，可以做手术。如果病情较轻，不一定需要手术治疗。
一、需要手术：
1、黄斑裂孔：黄斑裂孔是黄斑病变中比较重的一种类型，通常是在黄斑区形成了一个长达6-7mm的裂孔，导致黄斑病变，患者可能会出现视力下降、视物变形等症状。一般治疗效果不佳，可以考虑做手术，通过手术切除病变组织;
2、黄斑前膜：黄斑前膜一般不会自行消失，如果不进行手术治疗，随着时间的推移，可能会导致视力下降严重，甚至会出现视物变形，严重影响患者的视功能。建议在患者病情比较重，视力下降严重时及时做手术治疗;
3、玻璃体积血：如果是单纯的玻璃体积血，没有对视网膜造成牵拉，一般不会影响视力。此时不需要进行特殊治疗，随着时间的推移，积血可能会被逐渐吸收。
二、不需要手术：
如果患者是因年纪增长造成老年性黄斑病变，而且病情比较轻微，没有对视力造成明显影响，此时不需要做手术治疗。可以在医生指导下使用雷珠单抗注射液等药物进行治疗，也可以配合物理治疗，如光动力疗法等。
建议患者平时在日常生活中养成良好的生活习惯，在光线充足的地方看书或看电子产品，避免用眼过度。保持充足的睡眠，多吃一些富含维生素的食物，比如胡萝卜、菠菜、猕猴桃等，对恢复视力有一定的帮助。
