脚趾头正面痒表皮变硬可能是由冻伤、过敏、足癣、神经性皮炎、痛风等原因引起，需根据具体原因进行治疗。
1、冻伤：天气寒冷时没有做好脚部保暖工作，脚趾头被冻伤，出现肿、硬、痒的症状。建议通过温水浸泡后涂抹冻疮膏治疗。
2、过敏：可能是过敏性的皮肤损害，脚趾痒稍抓以后局部皮肤真皮浅层的水肿而表现出来硬的感觉。可在医生指导下使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、依巴斯汀片等抗过敏药物进行治疗。
3、足癣：可能是由于脚部受到真菌感染而导致的，对脚部的皮肤产生刺激，造成损伤，症状比较严重时，还可能会波及脚趾头，出现脚趾头又痒、又疼、摸起来疼的症状。可以在医生的指导下使用盐酸特比萘芬乳膏、复方酮康唑软膏、派瑞松乳膏等药物进行治疗。
4、神经性皮炎：和精神紧张，工作劳累，忧郁有一定的关系，皮肤长期搔抓呈现苔藓化，肥厚硬。可在医生指导下选择丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、复方地塞米松软膏等治疗，同时避免过度劳累，稳定情绪。
5、痛风：也可能是痛风引起突发的某些下肢大关节红、肿、热、痛，出现脚趾头痒表皮变硬现象。可以在医生指导下使用吲哚美辛片、布洛芬缓释胶囊、复方地塞米松软膏等药物治疗。
患者在日常生活中，保持良好的心态，积极配合治疗，遵医嘱用药，努力纠正不良的生活习惯，遵医嘱定期复查等，以促进疾病康复。
