老年人性功能不行吃什么药

老年人性功能下降可通过药物、生活方式调整及基础疾病管理改善，常用药物包括PDE5抑制剂、雄激素替代、中成药三类。

1、PDE5抑制剂：

西地那非、他达拉非、伐地那非通过增强阴茎血流改善勃起功能，需在医生指导下使用，心血管疾病患者慎用。这类药物对80%器质性勃起障碍有效，但可能引发头痛、面部潮红等副作用。

2、雄激素补充：

睾酮替代疗法适用于血清睾酮低于300ng/dL的患者，可采用凝胶、注射或贴剂形式。需定期监测前列腺特异性抗原和红细胞压积，过量可能增加前列腺疾病风险。

3、中成药调理：

复方玄驹胶囊、龟龄集、五子衍宗丸通过补肾益精改善功能，适合轻度障碍或作为辅助治疗。需连续服用2-3个月见效，阴虚火旺体质者慎用。

4、基础病控制：

糖尿病、高血压等慢性病会损伤血管功能，控制血糖血压的药物如二甲双胍、缬沙坦能间接改善性功能。糖化血红蛋白应控制在7%以下，血压维持在130/80mmHg以内。

5、营养补充：

L-精氨酸、锌制剂、维生素D3可改善血管内皮功能和激素合成。牡蛎、坚果、深海鱼等食物富含这些营养素，每日锌摄入量建议15-30mg。

规律进行凯格尔运动可增强盆底肌力量，每周3次30分钟快走或游泳能改善血管功能。饮食多摄入西红柿、西瓜等富含番茄红素食物，避免高脂饮食和酒精。睡眠不足会降低睾酮分泌，保证每晚7小时睡眠。心理因素占比40%以上，伴侣需配合消除焦虑情绪。严重器质性问题可考虑阴茎假体植入手术，三件套假体满意度达95%。所有药物使用前需排除前列腺癌、严重心脏病等禁忌症，定期复查肝肾功能。