男性性功能障碍可通过药物调理改善,常见治疗药物包括PDE5抑制剂、雄激素补充剂、中成药三类,需结合具体病因选择。
适用于勃起功能障碍,通过增加阴茎血流改善硬度。西地那非万艾可需提前1小时服用,他达拉非希爱力作用持续36小时,伐地那非艾力达起效更快。需注意与硝酸酯类药物联用可能引发低血压,心血管疾病患者慎用。
针对睾酮水平低下患者,需检测血清睾酮确认。十一酸睾酮胶丸安特尔每日口服,庚酸睾酮注射液每2-4周肌注,睾酮贴剂可每日透皮吸收。长期使用需监测前列腺特异性抗原和红细胞压积,前列腺癌患者禁用。
肾阳虚型可用右归丸温补肾阳,五子衍宗丸改善精子质量,复方玄驹胶囊缓解腰膝酸软。用药期间忌生冷,阴虚火旺者需配伍知柏地黄丸调节。中成药疗程通常需3个月以上。
抑郁焦虑导致的性功能障碍可联用舍曲林等抗抑郁药。微循环障碍者配合银杏叶提取物改善血流。糖尿病性ED需严格控制血糖,α-硫辛酸可改善神经传导。这些药物需在专科医生指导下联合使用。
凯格尔运动增强盆底肌力量,每周3次每次15分钟。低脂高蛋白饮食多吃牡蛎、坚果等含锌食物。保证7小时睡眠,避免久坐压迫会阴。伴侣配合的心理行为治疗可减少 performance anxiety。
日常建议增加深海鱼、石榴、黑巧克力等富含抗氧化剂的食物,适度进行深蹲、游泳等运动改善盆腔血液循环。避免过度手淫和酒精摄入,吸烟者需戒烟。压力管理可通过冥想、呼吸训练实现,必要时进行心理咨询。40岁以上男性建议每年检测睾酮水平和前列腺健康,合并高血压糖尿病等基础疾病需优先控制原发病。药物使用期间出现视觉异常、持续勃起超过4小时等需立即就医。